訪問診療の対象となる患者様
当クリニックの訪問診療は、特に以下のような状態にある患者様を対象としています:
- 移動が困難で、定期的な医療の必要がある高齢者
- 在宅での療養を希望する慢性疾患を持つ患者様
- 終末期の医療を必要とする患者様
協力体制と連携方法
当クリニックは、患者様の継続的なケアを支援するために、ケアマネージャーと密に連携を取ります。具体的には、定期的な情報交換会を設け、患者様の状態変化に応じた医療計画の調整を共に行います。また、連絡手段としては専用の連絡フォームと緊急連絡線を設けています。
介護計画への組み込み方法
ケアマネージャーが作成する介護計画に訪問診療サービスをスムーズに組み込むための指南を提供します。訪問頻度や必要な医療サービスの詳細、連携する医療スタッフの情報を事前に共有し、患者様に最適なケアを提供できるよう努めます。
緊急時の対応と連絡先
緊急時には、24時間体制で対応可能な連絡先を提供しています。急変時の対応フローとして、どのようにクリニックが対応するかのガイドラインを明確にし、迅速かつ適切な医療介入が可能となるよう体制を整えています。